Unser Experte für Rheuma – Basics

Prof. Dr. med. Elisabeth Märker-Hermann

Spezialisierungen: entzündlich-rheumatische Erkrankungen, internistische Rheumatologie, Rheuma und Nierenerkrankungen

Direktorin der Klinik für Rheumatologie, klinische Immunologie und Nephrologie der HSK Dr. Horst Schmidt Klinik in Wiesbaden. Forschungsschwerpunkte sind: Zusammenhänge zwischen Vererbung und Infektionen bei der Entstehung von Rheuma, Morbus Bechterew, Rheuma und Schwangerschaft sowie Rheuma und Niere.

Die Mitschrift des Interviews mit Prof. Dr. med. Elisabeth Märker-Hermann zum Thema “Rheuma – Basics”

Was ist Rheuma und wie bemerke ich es?

 Jeder von Ihnen hat sicherlich schon einmal rheumatische Beschwerden, also Schmerzen am Bewegungsapparat gehabt. Rheuma ist aber nicht eine einzige Erkrankung. Es gibt viele verschiedene Rheumaerkrankungen. Ich selbst stehe für die entzündlichen Erkrankungen, die sich vor allen Dingen dadurch zeigen, dass man Steifigkeit bemerkt, auch schon als junger Mensch. Dass man Schwellungen relativ plötzlich bemerkt und auch Schmerzen, zum Beispiel in der Nacht und am frühen Morgen. Das sind typische Warnsymptome für entzündliche rheumatische Erkrankungen.

In welchem Alter kann Rheuma auftreten?

Entzündlich rheumatische Erkrankungen können tatsächlich in jedem Lebensalter auftreten. Schon bei kleinen Kindern, bei jungen Erwachsenen bis hin zur Erstmanifestation im hohen Lebensalter. Typischer Weise treten die entzündlichen rheumatischen Erkrankungen im mittleren und etwas höheren Lebensalter auf.

Kann man das rheumatische Risiko vorhersagen?

Da es verschiedene rheumatische Erkrankungen gibt, gibt es auch verschiedene Vorhersagemethoden für bestimmte rheumatische Erkrankungen. Es gibt genetische Risiken, vor allen Dingen für die entzündlichen Rückenerkrankungen: Morbus Bechterew – da gibt es einen Risikofaktor, der in der Familie vorkommt. Es gibt bestimmte Antikörper, die man im Blut messen kann, die schon vor Beginn der Erkrankung rheumatoide Arthritis auftreten können und es gibt Stoffwechsel bedingte rheumatische Erkrankungen, zum Beispiel die Gicht, die mit erhöhter Harnsäure einhergeht. Auch das kann man bereits im Blut feststellen, bevor ein Gichtanfall auftritt.


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Welche Formen von entzündlichem Rheuma gibt es?

Infos zur Person

Die Rheumatologie ist eines der Kernfächer der Inneren Medizin. Sie beschäftigt sich nicht nur mit einzelnen Organen, sondern sie denkt wirklich ganzheitlich, weil Entzündung alle Organe befallen kann, daher sehen wir auch Patienten die vielfältige Symptome haben. Mein eigenes Forschungsgebiet ist immer gewesen: Der Zusammenhang zwischen den genetischen Faktoren, also Vererbung, und den äußeren Faktoren wie z.b. Infektionen und den Zusammenhang zwischen Gelenken, Haut, und Niere. Es ist mir immer ein großes Anliegen gewesen den Nachwuchs in der Rheumatologie zu fördern. Wir bilden Studenten aus, junge Ärzte aus zu Rheumatologen, denn die Rheumatologie ist ein seltenes Fach. Wir bräuchten viel mehr Kollegen. Und ich bin gerade Präsidentin der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin geworden und daher ist auch das Motto unseres Jahres: Innere Medizin – Vom Organ- zum Systemdenken.

Infos zur Klinik

Ich selbst bin ja Leiterin der Klinik für Rheumatologie und auch Nephrologie. Da rheumatische Erkrankungen sehr häufig viele Organe betreffen können und auch sehr schwerwiegend verlaufen können, kann in unserer Klinik jederzeit das ganze Spektrum der internistischen Fachdisziplinen und bis hin zur Intensivstation vorgehalten werden und ein Patient der wegen Rheuma zu uns kommt kann in einer Hand, in einer Klinik, gut betreut werden.

Lebenslauf:

Wissenschaftlicher und beruflicher Werdegang:

1976-1983 Medizinstudium in Mainz
1984 Promotion zum Doktor der Medizin
1981 Promovierung
1992 Anerkennung als Fachärztin für Innere Medizin
1993 Schwerpunkt Rheumatologie
1998 Schwerpunkt Nephrologie
1993 bis Januar 2002 Oberärztin an der I. Medizinischen Klinik und Poliklinik der Universität
Mainz
2001-2002 Leitende Oberärztin an der I. Medizinischen Klinik und Poliklinik der Universität
Mainz
1993 Habilitation
1998 Visiting Professor am Department of Rheumatology and Immunology, Harvard Medical School, Boston, USA
Seit 2002 Chefärztin und Klinikdirektorin der Klinik Innere Medizin IV (Schwerpunkt Rheumatologie, klinische Immunologie und Nephrologie) der HSK Dr. Horst Schmidt Kliniken GmbH Wiesbaden, Akademisches Krankenhaus der Universität Mainz

Mitgliedschaften:

Publikationen:

  • Hermann E, Müller W. Die Bedeutung von Interleukin-1 und verwandter Monokine in der Pathogenese der chronischen Polyarthritis. Z. Rheumatol. 44 (1985) 207-212
  • Hermann E, Vogt P, Müller W. Rheumafaktoren der Immunglobulinklassen IgA, IgG und IgM: Bestimmungsmethoden und klinische Aussagekraft. Schweiz. med. Wschr. 116 (1986) 1290-1297
  • Wörth WD, Hermann E, Meudt R, Buser C, Müller W. Stellenwert der Arthrosonographie in der Beurteilung der exsudativen und proliferativen Synovialitis. Z. Rheumatol. 45 (1986) 263-266
  • Hermann E, Aeschlimann A, Müller W. Serum-Osteokalzin bei chronischer Polyarthritis im Stadium III. Z. Rheumatol. 46 (1987) 129-131
  • Müller W, Hermann E. Reaktive Arthritiden bei enteralen Infektionen. Z. Rheumatol. 46, Suppl 1 (1987) 32-39
  • Hermann E, Vogt P, Hagmann W, Dunky A, Müller W. Synoviaspiegel von Interleukin-1 und C3a bei chronischer Polyarthritis, Psoriasisarthritis und aktivierter Arthrose. Z. Rheumatol. 47 (1988) 20-25
  • Hermann E, Mayet W-J, Poralla T, Meyer zum Büschenfelde K-H. Rheumatologische Syndrome bei Magen-Darm-Erkrankungen. Klinik und pathogenetische Aspekte. Z. Gastroenterol. 26 (1988) 137-144
  • Poralla T, Mayet W, Hermann E, Hütteroth T, Meyer zum Büschenfelde K-H. Zur Differentialdiagnose der Vaskulitiden. Ärzteblatt Rheinland-Pfalz 41 (1988) 163-166
  • Mayet W-J, Bachmann M, Hermann E, Poralla T, Müller WEG, Meyer zum Büschenfelde K-H. Das Ro/SS-A Antigen-Antikörper System. Z. Rheumatol. 47 (1988) 80-85
  • Poralla T, Mayet W, Hermann E, Manns M, Meyer zum Büschenfelde K-H. Diagnostik rheumatologischer Erkrankungen. Bedeutung von Autoantikörpern gegen nukleäre Antigene. Fortschr. Med. 106 (1988) 726-730
  • Poralla T, Hütteroth T, Mayet W, Gutfreund K, Hermann E, Gerken G, Rumpelt HJ, Baum P, Meyer zum Büschenfelde K-H. Peritonitis and massive granulocytic infiltration of the spleen in adult Still’s disease. Z. Rheumatol. 47 (1988) 363-365
  • Hermann E, Fleischer B, Mayet W-J, Poralla T, Meyer zum Büschenfelde K-H. Response of synovial fluid T cell clones to Yersinia enterocolitica antigens in patients with reactive Yersinia arthritis. Clin. Exp. Immunol. 75 (1989) 365-372
  • Hermann E, Fleischer B, Mayet W-J, Poralla T, Meyer zum Büschenfelde K-H. Correlation between synovial fluid interleukin 6 (IL-6) activities and IgG concentrations in patients with inflammatory joint disease and osteoarthritis. Clin. Exp. Rheumatol. 7 (1989) 411-414
  • Müller W, Hermann E. Ursachen der sekundären Arthrosen und Möglichkeiten ihrer Behandlung. Rheuma 9 (1989) 67-74
  • Mayet W-J, Hermann E, Bachmann M, Poralla T, Meyer zum Büschenfelde K-H. Neonataler Lupus erythematodes. Z. Rheumatol. 48 (1989) 57-62
  • Mayet W-J, Hermann E, Poralla T, Zschiedrich H, Meyer zum Büschenfelde K-H. Subkutane Fettnekrosen, Arthritiden und Vaskulitis kleiner Hautgefäße bei chronischer Pankreatitis. Z. Gastroenterol. 27 (1989) 1-5
  • Hermann E, Wandel E, Mayet W-J, Poralla T, Köhler H, Meyer zum Büschenfelde K-H. Multiple osteoartikuläre Komplikationen (dialyseassoziierte Spondarthropathie) und Carpaltunnelsyndrom bei chronischen Hämodialyse-Patienten – ein Fallbericht. Dtsch. med. Wschr. 114 (1989) 1436-1440
  • Hermann E, Mayet W-J, Tettenborn B, Thömke F, Trautwein C, Rambow A, Poralla T. Opticusneuropathie und Querschnittsmyelitis: Eine seltene Befundkonstellation zentralnervöser Manifestationen des systemischen Lupus erythematodes (SLE). Akt. Rheumatol. 14 (1989) 208-211
  • Mayet W-J, Wandel E, Hermann E, Dumann H, Köhler H. Antibodies to cytoskeletal components in patients undergoing long-term hemodialysis detected by a sensitive enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Clin. Nephrol. 33 (1990) 272-278
  • Hermann E, Mayet W-J, Poralla T, Meyer zum Büschenfelde K-H, Fleischer B. Salmonella reactive synovial fluid T cell clones in postinfectious Salmonella arthritis. Scand. J. Rheumatol. 19 (1990) 350-355
  • Mayet WJ, Press AG, Hermann E, Moll R, Manns M, Ewe K, Meyer zum Büschenfelde K-H. Antibodies to cytoskeletal proteins in patients with Crohn’s disease. Eur. J. Clin. Invest. 20 (1990) 516-524
  • Mayet WJ, Hermann E, Bachmann M, Manns M, Meyer zum Büschenfelde KH. Correlation of anti-cytoskeleton antibody activities in synovial fluid with interleukin-6 in patients with osteoarthritis and inflammatory joint disease. Klin. Wochenschr. 68 (1990) 685-691
  • Hermann E, Mayet W-J, Lohse AW, Grevenstein J, Meyer zum Büschenfelde K-H, Fleischer B. Proliferative response of synovial fluid and peripheral blood mononuclear cells to arthritogenic and non-arthritogenic microbial antigens and to the 65 kD mycobacterial heat shock protein. Med. Microbiol. Immunol. 179 (1990) 215-224
  • Poralla T, Mayet W-J, Hermann E. Autoimmunerkrankungen während der Schwangerschaft. Gynäkologe 23 (1990) 41-46
  • Trautwein C, Hermann E, Rambow A, Löhr H, Klose P, Gabbert H, Poralla T. Die retraktile Mesenteritis. Diagnostische und therapeutische Aspekte. Dtsch. med. Wschr. 115 (1990) 174-178
  • Hermann E, Mayet W-J, Wandel E, Scherer G, Schadmand S, Klose KJ, Poralla T, Meyer zum Büschenfelde K-H, Köhler H. Rheumatologische und radiologische Symptome der Dialyse-assoziierten ß2-Mikroglobulin-Amyloidose: Retrospektive Langzeituntersuchung an 175 chronischen Hämodialysepatienten. Z. Rheumatol. 50 (1991) 160-167
  • Hermann E, Lohse AW, van der Zee R, van Eden W, Mayet W-J, Probst P, Poralla T, Meyer zum Büschenfelde K-H, Fleischer B. Synovial fluid derived Yersinia reactive T-cells responding to human 65 kD heat shock protein and heat-stressed antigen presenting cells. Eur. J. Immunol. 21 (1991) 2139-2143
  • Hermann E, Mayet W-J, Klein O, Lohse AW, Trautwein C, Michiels I, Poralla T, Meyer zum Büschenfelde K-H. Candida arthritis – cellular immune response of synovial fluid and peripheral blood lymphocytes to Candida albicans. Ann. Rheum. Dis. 50 (1991) 697-701
  • Mayet W-J, Hermann E, Wandel E, Elsen A, Schadmand S, Klose A, Poralla T, Meyer zum Büschenfelde K-H, Köhler H. Rheumatologische und radiologische Symptome des sekundären Hyperparathyreoidismus: Retrospektive Langzeitstudie an 175 chronischen Hämodialysepatienten. Z. Rheumatol. 50 (1991) 313-319
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  • Mayet W-J, Hermann E, Csernok E, Knuth A, Poralla T, Gross WL, Meyer zum Büschenfelde K-H. A human renal cancer line as a new antigen source for the detection of antibodies to cytoplasmic and nuclear antigens in sera of patients with Wegener’s Granulomatosis. J. Immunol. Meth. 143 (1991) 57-68
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  • Knittel T, Klein O, Hermann E, Staritz M, Meyer zum Büschenfelde K-H. Varizellenpneumonie in der Schwangerschaft. Med. Klinik 86 (1991) 402-405
  • Mayet WJ, Hermann E, Finsterwalder J, Rieder H, Poralla T, Meyer zum Büschenfelde K-H. Antibodies to Cathepsin G in Crohn’s disease. Eur. J. Clin. Invest. 22 (1992) 427-433
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  • Mayet W-J, Hermann E, Csernok E, Gross WL, Meyer zum Büschenflede K-H. In vitro interactions of C-ANCA (antibodies to proteinase 3) with human endothelial cells. In: W.L. Gross (ed.): ANCA-Associated Vasculitides: Immunological and Clinical Aspects. Plenum Press New York, London, Washington, Boston (1993) pp. 109-113
  • Löhr H-F, Böcher WO, Hermann E, Müller-Quernheim J, Schwickert H, Meyer zum Büschenfelde K-H, Gerken G. Interstitial alveolitis as early manifestation of anti-Jo positive polymyositis. Z. Rheumatol. 52 (1993) 307-311
  • Schlaak JF, Jochum W, Hermann E, Buslau M, Gallati H, Meyer zum Büschenfelde K-H, Fleischer B. T cells involved in psoriasis vulgaris belong to the Th1 Subset. J. Invest. Dermatol. 102 (1994) 145-149